结肠镜检查被认为是降低结直肠癌发病率和死亡率的有力工具，并被世界各地的主要医疗机构推荐作为主要的筛查手段。近日，德国癌症研究中心Hermann Brenner的研究团队，他们对结肠镜检查阴性的平均风险人群的随访结果进行了系统回顾和荟萃分析。研究组在Pubmed、SCI和Embase等大型数据库中检索关于结肠镜检查阴性人群的平均结直肠癌风险的文献，由两名研究人员独立提取分析，并进行标准化的质量评级。最终共纳入28项研究，其中队列研究22项，横断面研究5项，病例对照研究1项。17、16和3项研究分别报告了结肠镜检查间隔1-5年、5-10年和10年以上的结果。经过系统分析，结肠镜检查1-5年、5-10年和10年以上的所有肿瘤的总发病率分别为20.7%、23.0%和21.9%，晚期肿瘤的总发病率分别为2.8%、3.2%和7.0%。7项研究还报告了性别分层的结果。各个时间间隔中，男性的患病率始终高于女性。总之，尽管在结肠镜检查阴性的5年内，超过20%的参与者罹患肿瘤，但在10年内晚期肿瘤罕有发生。结果表明，根据目前的指南建议，每隔十年进行一次结肠镜检查是充足而合理的。

Thomas Heisser, Le Peng, Korbinian Weigl, et al. Outcomes at follow-up of negative colonoscopy in average risk population: systematic review and meta-analysis. British Medical Journal, 2019.

DOI: 10.1136/bmj.l6109

https://www.bmj.com/content/367/bmj.l6109