2019年12月,在中国湖北省武汉市确认了一群原因不明的肺炎患者感染了一种新型冠状病毒,即2019-nCoV,这是以前在人类或动物中未发现的。到现在为止,还没有报道无症状携带者(尤其是胸部CT表现正常)可以传播COVID-19。有鉴于此,河南省人民医院王梅云等研究人员,研究人员招募了5例发烧和呼吸道症状的患者(他们入诊了安阳市第五人民医院)和1名无症状家庭成员。
本文要点
1)患者1(假定为无症状携带者)是一名20岁的女性,住在武汉,于2020年1月10日前往安阳。 1月27日和31日的胸部CT图像未显示明显异常。她的C反应蛋白水平和淋巴细胞计数正常(表)。 RT-PCR测试结果在1月28日为阳性。
2)患者2至6患上了COVID-19,没有患者去过武汉或与其他去过武汉的人接触(患者1除外)。患者2至5在1月23日至1月26日之间出现发烧和呼吸道症状,并于当天入院。所有患者在1天内RT-PCR检测结果均显示COVID-19阳性。
3)所有有症状的患者在胸部CT上均出现多灶性磨玻璃混浊,其中1例也有亚段的实变和纤维化区域。
4)所有有症状患者的C反应蛋白水平升高,淋巴细胞计数降低。
在中国安阳,由5名COVID-19肺炎患者组成的家族集群在症状发作之前与从武汉市迁出的无症状家庭成员进行了接触。患者1的潜伏期为19天。如果复制了该报告中假定无症状携带者传播的发现,则预防COVID-19感染将证明具有挑战性。无症状携带者获得并传播导致COVID-19的冠状病毒的机制需要进一步研究。
参考文献:
Yan Bai, et al. Presumed Asymptomatic Carrier Transmission of COVID-19. JAMA, 2020.
DOI:10.1001/jama.2020.2565
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2762028