炎症细胞的浸润，尤其是分泌各种炎症细胞因子的M1巨噬细胞，在类风湿关节炎(RA)的发病机制中起着至关重要的作用。为了减轻滑膜炎症，必须清除M1巨噬细胞或将其转化为炎症M2表型。在此，中南大学周文虎等人开发了叶酸修饰的银纳米颗粒(FA-AgNPs)，它能主动递送至M1巨噬细胞中，协同诱导M1巨噬细胞减少和M2巨噬细胞极化，从而有效治疗RA。

本文要点：

1）AgNPs易于制备、聚乙二醇化并用FA修饰后，可通过M1巨噬细胞表面过度表达的叶酸受体实现M1巨噬细胞的靶向递送。

2）FA-AgNPs进入细胞后，在细胞内谷胱甘肽(GSH)的作用下溶解并释放Ag⁺，这是发挥如M1巨噬细胞凋亡、清除活性氧(ROS)以促进M2巨噬细胞极化等一系列抗炎功能的关键因素，有助于RA的治疗。

3）此纳米系统可被动积聚在炎症关节中，具有较强的抗炎活性，对小鼠RA模型有较强的治疗效果且具有高度生物安全性。治疗后FA-AgNPs主要通过粪便排出体外，无组织蓄积，无明显的长期毒性。

综上所述，这项工作宣布了首个在不负载任何药物的情况下使用生物活性纳米颗粒治疗类风湿性关节炎的例子，并强调了FA-AgNPs通过同时进行M1巨噬细胞凋亡和M1到M2巨噬细胞再极化而用于靶向治疗RA的潜力。

Yihua Yang, et al. Targeted silver nanoparticles for rheumatoid arthritis therapy via macrophage apoptosis and Re-polarization. Biomaterials, 2020.

DOI: https://doi.org/10.1016/j.biomaterials.2020.120390

https://doi.org/10.1016/j.biomaterials.2020.120390