具有大量组织损失的周围神经损伤需要自体神经移植或通过神经导管重建。神经横断后的轴突伸长约为1毫米/天。尚未描述使用自体或人工植入物修复神经间隙中超微结构水平的轴突再生的精确时间过程。由于周围神经肌肉结节的退化是周围神经再生的一个高度时间紧迫的过程,因此,德国汉诺威医学院C. Radtke等人在大型动物模型中进行了这项体内检查,目的是在狭窄的时间序列中研究轴突伸长率和蜘蛛丝材料的降解(20, 30、40、50、90、120、150和180天),其中,新型的基于蜘蛛丝的人工神经移植物是作为临床转化的重要前提。
本文要点:
1)在黑头羊的6.0 cm神经缺损模型中,移植了基于蜘蛛丝的自体神经或人工神经导管。在植入后的每个时间点,进行电生理学记录以评估轴突纤维进入植入物中的功能性神经支配。
2)通过组织学和免疫荧光分析样本,以验证轴突再生的时间表,包括蜘蛛丝植入物和自体移植组的轴突再生速率。蜘蛛丝在3个月内被Langhans巨细胞介导的光免疫反应降解。结合行为学分析和电生理测量,结果表明蜘蛛丝神经植入物支持轴突再生,与自体神经移植相当,这是目前神经修复手术的金标准。这些发现表明,基于生物材料的蜘蛛丝神经导管与自体神经植入物一样有效,可能是治疗长神经缺损的重要方法。
参考文献:
T. Kornfeld, et al., Spider silk nerve graft promotes axonal regeneration on long distance nerve defect in a sheep model. Biomaterials 2021.
https://doi.org/10.1016/j.biomaterials.2021.120692