动脉粥样硬化血栓形成是大多数危及生命的心血管疾病(CVDs)的主要原因。其中，易破裂或易糜烂的斑块在细胞组成和免疫病理方面有着很大的不同，因此需要不同的治疗策略。目前的成像技术往往无法区分易损斑块的类型，因此往往无法进行有针对性、精准的治疗。四川大学Feng Yan和罗燕教授构建了一种新型多功能病理映射型纳米平台(MPmTN)，并将其用于基于病理分类的斑块特异性治疗。
本文要点：
（1）MPmTN是由PLGA纳米颗粒(NPs)组成的，其中含有造影剂材料Fe3O4和全氟戊烷(PFP)，并修饰有特定的斑块靶向肽PP1和环RGD。MPmTN包裹的PFP在治疗性超声(TUS)照射下可以发生从纳米液滴到气体微泡的相变。TUS引起的声学和生物学效应以及微泡的破坏能够进一步增强治疗效果。MPmTN NPs可通过PP1与巨噬细胞上的SR-A结合而靶向易破裂斑块，进而在TUS刺激下诱导细胞凋亡和减少炎性细胞的慢性浸润。并且，MPmTN NPs也可以通过cRGD与活化血小板上的糖蛋白(GP) IIb/IIIa结合进行靶向易侵蚀斑块，并在TUS作用下促进血小板分解。因此，MPmTN有望成为一种多功能、病理定位性治疗药物。
（2）体外实验结果表明，具有PP1和cRGD多肽的MPmTN对活化巨噬细胞和血凝块都具有高的结合亲和力。在TUS照射下，MPmTN能有效诱导巨噬细胞凋亡，破坏血栓，并具有良好的超声(US)和MRI成像特性。在apoE-/-小鼠中，MPmTN可选择性地在斑块部位聚集，降低T2加权信号。体内实验也证实了巨噬细胞的凋亡和活化血小板的斑块分解作用。综上所述，这一研究根据易损斑块的病理性质，为实现易损斑块的针对性治疗提供了一种新的策略，并为易损斑块的风险分层和疗效评估提供了一种多模态成像的有效工具。
Binyang Gao. et al. Multifunctional Pathology-mapping Theranostic Nanoplatform for US/MR Imaging and Ultrasound Therapy of Atherosclerosis. Nanoscale. 2021
DOI: 10.1039/D1NR01096D
https://pubs.rsc.org/en/content/articlelanding/2021/nr/d1nr01096d#!divAbstract
