SARS-CoV-2疫苗已显示出很高的疗效，但免疫功能低下的参与者被排除在对照的临床试验之外。有鉴于此，美国亚利桑那大学的Deepta Bhattacharya等研究人员，揭示患有实体瘤的成年人对两剂和三剂BNT162b2 mRNA疫苗的免疫反应。

本文要点

1）研究人员比较了正在接受积极的细胞毒性抗癌治疗的实体瘤患者（n=53）与没有癌症的对照组参与者（n=50）对BNT162b2 mRNA疫苗的免疫反应。

2）在第一次免疫后，67%的癌症患者检测到中和抗体，随后在第二次免疫后，中位滴度增加了三倍。在突刺蛋白特异性血清抗体和T细胞方面也观察到类似的模式，但相对于对照组而言，这些反应的程度都有所减弱。

3）在大多数癌症患者中，研究人员检测到突刺受体结合域和其他S1特异性记忆B细胞亚群是对额外免疫反应的潜在预测因素。

4）研究人员为20名癌症队列参与者启动了一项1期试验，即第三剂BNT162b2疫苗（NCT04936997）；主要结果是免疫反应，次要结果是安全性。在第三次免疫接种后1周，16名参与者的中和抗体反应中位数增加了3倍，但T细胞反应未见改善。不良事件是温和的。

本文研究结果表明，第三剂量的BNT162b2是安全的，能提高对SARS-CoV-2的体液免疫力，对正在接受化疗的癌症患者可能有免疫上的好处。

参考文献：

Rachna T. Shroff, et al. Immune responses to two and three doses of the BNT162b2 mRNA vaccine in adults with solid tumors. Nature Medicine, 2021.

DOI：10.1038/s41591-021-01542-z

https://www.nature.com/articles/s41591-021-01542-z