近三分之一患有髓母细胞瘤(一种小脑恶性胚胎肿瘤)的儿童死于该疾病。通过影像学和脑脊液细胞学进行常规反应监测仍然具有挑战性,并且缺乏测量残留疾灶的标志物。有鉴于此,美国圣裘德儿童研究医院的Paul A. Northcott等研究人员,系列评估髓母细胞瘤液体活检中的可测量残留病灶(MRD)。
本文要点
1)研究人员探究了影像学和脑脊液(CSF)衍生的无细胞DNA(cfDNA)作为MRD生物标志物的临床效用,这些样本是从参加前瞻性试验的髓母细胞瘤儿童(123名患者,476个样本)收集的系列样本中得到。
2)使用低覆盖率全基因组测序,研究CSF衍生cfDNA中与肿瘤相关拷贝数变异作为MRD替代物。
3)MRD基线分别在85%的转移性和和54%的局部疾病患者中检测到。
4)MRD阳性患者的数量随着治疗而下降,但持续MRD患者的进展风险显著升高。重要的是,在一半复发的患者中,MRD检测先于放射学进展。
本文研究结果主张在未来髓母细胞瘤试验中对CSF衍生的液体活检进行前瞻性评估。
参考文献:
Anthony P.Y. Liu,et al. Serial assessment of measurable residual disease in medulloblastoma liquid biopsies. Cancer Cell, 2021.
DOI:10.1016/j.ccell.2021.09.012
https://www.cell.com/cancer-cell/fulltext/S1535-6108(21)00501-8