近红外IIb(NIR-IIb，1500~1700 nm)窗口活体荧光/发光成像可以实现亚厘米级别的成像深度，并且不会产生任何的组织自发荧光，因此有望在临床应用中实现高精度的术中导航。有鉴于此，斯坦福大学戴宏杰教授开发了一种小型的成像仪以实现并发的可视化拍摄和NIR-II(1000-3000 nm)荧光成像，进而用于临床前成像指导的肿瘤手术切除。

本文要点：

（1）具有高生物相容性的铒基稀土纳米颗粒(ErNPs)在NIR-IIb窗口中具有明亮的下转换发光性能，实验将其与TRC105抗体偶联，用于对4T1小鼠乳腺肿瘤CD105血管生成标志物进行分子成像。在940±38 nm发光二极管(LED)激发下，基于该系统的NIR-IIb成像（1500-1700 nm发射）在术前实现的肿瘤与正常组织(T/NT)比为40，在术中实现的肿瘤与肌肉(T/M)比为300，并能够清晰地分辨肿瘤边缘，且不受周围健康组织产生的背景信号的干扰。

（2）研究发现，该高分辨率成像技术能够在手术中分辨少量残留的癌细胞，进而可以在少量细胞水平上进行彻底且不过度的肿瘤切除。实验结果表明，NIR-IIb分子成像在~900-1300 nm范围内的T/NT和T/M比IRDye800CW-TRC105成像分别高10倍和100倍。综上所述，该研究提出的成像策略能够大幅度提高肿瘤边缘的成像分辨率的和减少背景干扰，进而能够为分子成像指导的肿瘤手术切除提供新的帮助。

Feifei Wang. et al. High-precision tumor resection down to few-cell level guided by NIR-IIb molecular fluorescence imaging. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America. 2022

https://www.pnas.org/doi/10.1073/pnas.2123111119