结核病 (TB) 是传染病死亡的第二大原因，也是全球十大死因，估计每年有 1000 万新病例和 120 万例死亡。用于检测肺结核和肺外结核的敏感和特异的基于血液的检测将降低与漏诊相关的死亡率，特别是在儿童中。

于此，杜兰大学Tony Y. Hu等研究人员报告了一种通过暗场显微镜读取的纳米颗粒增强免疫测定法，该测定法检测了循环细胞外囊泡表面上的两种结核分枝杆菌毒力因子糖脂阿拉伯甘露聚糖及其载体蛋白）。

本文要点：

1）在一项对 147 名住院和严重免疫抑制的 HIV 感染儿童进行的队列研究中，该检测检测出 78 例（74%）儿童结核病病例中的 58 例，微生物检测漏诊的 66 例（73%）病例中的 48 例，以及研究期间未诊断的10例（80%）中的8例。

2）它还将肺结核与非人类灵长类动物的潜伏性肺结核感染区分开来。研究人员调整了该检测方法，使其可通过智能手机携带和操作。随着进一步的发展，该检测方法可能有助于在床旁检测结核病，特别是在资源有限的环境中。

参考文献：

Zheng, W., LaCourse, S.M., Song, B. et al. Diagnosis of paediatric tuberculosis by optically detecting two virulence factors on extracellular vesicles in blood samples. Nat. Biomed. Eng 6, 979–991 (2022).

https://doi.org/10.1038/s41551-022-00922-1