胃肠道穿孔是一种全层损伤，会引起出血和腹膜的致命感染。并且，这种情况在酸性胃环境中也会进一步恶化，进而干扰了正常的凝血级联。目前用于修复胃穿孔的内窥镜夹往往效果很差，而金属或塑料封堵器也需要经过二次手术才能取出。陆军军医大学杨仕明教授、樊超强教授和曼尼托巴大学Malcolm Xing构建了一种能够自膨胀、由内窥镜递送的粘合剂水凝胶来阻塞胃穿孔。

本文要点：

（1）研究发现，纳米二氧化硅包覆层能够显著提高水凝胶在模拟强酸性胃环境下的粘附强度。该装置是由二硫键交联的可还原性降解凝胶，在负载富马酸沃诺拉赞(VF)和酸性成纤维细胞生长因子(AFGF)后，该双曲面形装置可持续释放药物，调节胃内pH，并促进创面愈合。

（2）实验将其应用于兔和迷你猪的急性胃穿孔模型时，该凝胶装置可以先被压缩而后像蘑菇一样膨胀。在28天的观察时间内，研究者利用胃胶囊机器人远程监测pH值，并通过免疫组化分析证明了该可压缩的双曲面形凝胶可以稳定地阻塞穿孔，促进伤口愈合。实时pH计显示，该凝胶可将胃内的pH控制在4以上，且持续近60 h，并有效防止出血。

Shuang Liu. et al. Endoscopy Deliverable and Mushroom-CapInspired Hyperboloid-Shaped Drug-Laden Bioadhesive Hydrogel for Stomach Perforation Repair. ACS Nano. 2022

DOI: 10.1021/acsnano.2c05247

https://pubs.acs.org/doi/10.1021/acsnano.2c05247